Si vous prévoyez de voyager à Miami ou aux États-Unis, il est important de vérifier que vous êtes bien couvert en cas de problème de santé. Contrairement à la France où la santé est largement prise en charge par l’État, aux États-Unis, les soins de santé sont gérés par des entreprises privées et peuvent coûter très cher. Si vous ne disposez pas d’une assurance voyage adéquate et que vous avez un accident ou une urgence médicale, vous pourriez vous retrouver avec une facture astronomique.
Mais pas de panique, j’ai écrit cet article dans le but de vous informer au mieux sur les précautions à prendre avant d’arriver sur le sol américain et ce que vous pouvez faire si jamais vous devez malheureusement vous rendre aux urgences sans assurance.
Comprendre le système de santé américain
Il est important de comprendre pourquoi le système de santé américain est différent de celui de la France et ce que cela implique en terme de coûts. Aux États-Unis, ce sont principalement des acteurs privés (telles que les compagnies d’assurance, les entreprises etc.) qui financent le système de santé, alors qu’en France, il est assuré par l’Etat.
Ainsi, aux États-Unis, les prix des soins médicaux sont souvent fixés de manière libre, sans réglementation ni contrôle, ce qui peut entraîner des coûts exorbitants pour les patients. Alors qu’en France, les tarifs des soins sont négociés en amont entre les professionnels de santé et les autorités compétentes, ce qui permet de maintenir des prix plus raisonnables pour les patients. De plus, aux États-Unis, l’absence d’un système national de santé signifie que les coûts des soins peuvent varier considérablement selon le lieu et les prestataires de soins. Il n’existe pas de tarif standard pour une consultation chez le médecin ou une visite aux urgences, ce qui peut entraîner des factures médicales très élevées, notamment pour les touristes étrangers.
Combien ça coûte de se faire soigner aux Etats-Unis ?
Sans vouloir vous ruiner le moral, mais plutôt pour vous apporter des éléments concrets afin que vous réalisiez ce que je veux dire par “coûts exorbitants” et l’importance de s’assurer, imaginons un petit scénario catastrophe.
Imaginez que vous êtes à South Beach et que vous décidez de faire un petit tour de roller pour longer la plage et découvrir le paysage. Vous commencez votre ballade au niveau à la marina et admirez les bateaux amarrés. Vous êtes tellement émerveillé(e) par ce que vous voyez que vous oubliez de regarder ce qui se trouve en face de vous et heurtez violemment un des bancs en ciment qui se trouve le long de la promenade. Vous faites une chute violente, vous cassant la jambe et subissant un choc à la tête. Les passants, inquiets, appellent immédiatement le 911 et une ambulance arrive rapidement sur les lieux. Vous êtes emmené(e) en urgence à l’hôpital le plus proche, où vous subissez une intervention chirurgicale pour votre jambe cassée et une série de tests pour vérifier que votre choc à la tête n’a pas causé de lésions cérébrales.
Voici à quoi pourrait ressembler votre facture suite à cet incident :
- Ambulance : le coût moyen d’un transport en ambulance aux USA est de $1300 (le coût dépend de la distance, du nombre de personnes à bord et du matériel utilisé pendant votre transport)
- Prise en charge à l’hôpital et examens initiaux : tout dépend des tests que vous devez passer mais la facture peut très vite grimper quand on sait qu’un simple diagnostic en urgence peut-être facturé plus de $2500.
- Chirurgie pour votre jambe cassée : entre $17 000 et $35 000 en fonction de la complexité du cas sans compter les coûts de l’anesthésie générale pour laquelle il faut rajouter au moins $2000
- Tests supplémentaires pour le choc à la tête : ils vous font passer un IRM pour lequel vous devrez débourser en moyen $1500.
- Nuit à l’hôpital : A la suite des tests, ils découvrent que vous avez un trauma et que vous devez rester une nuit en observation. La nuit à l’hôpital à Miami est facturée moyenne $3000 environ.
- Prix des médicaments et béquilles : si vous ajoutez le prix des médicaments, l’achat des béquilles, etc., votre facture finale peut très vite s’envoler et atteindre les $50 000 sans que vous vous en doutiez.
Et encore, ici il ne s’agit que d’un simple accident de roller. Imaginez ce qui pourrait arriver en cas d’accident de la route pour une famille de 4 personnes. Alors maintenant que vous avez en tête les coûts associés à la santé aux Etats-Unis et l’importance d’être assurés, regardons ensemble les différentes options qui s’offrent à vous.
Les différentes options d’assurance santé pour les voyageurs
Il y a plusieurs choix d’assurance santé disponibles pour votre voyage aux États-Unis, qui dépendront à la fois de la durée de votre séjour sur le sol américain et du type de couverture que vous désirez.
L’assurance santé de voyage
L’assurance santé de voyage est une option courante pour les touristes qui visitent les États-Unis pour durée limitée. Lorsque vous souscrivez à ce type d’assurance, vous bénéficiez d’une couverture complète pour toutes les urgences qui peuvent survenir pendant votre séjour à l’étranger. Certaines garanties sont même applicables avant votre départ, dès que vous souscrivez la police d’assurance (telles que les garanties d’annulation de voyage, de vol ou de départ impossible).
Les trois principales garanties incluses dans toutes les polices d’assurance voyage sur le marché sont :
- La prise en charge de vos frais médicaux et d’hospitalisation à l’étranger jusqu’à un certain montant. Vérifiez bien le montant maximum proposé par votre assurance car, comme on a vu précédemment avec l’accident de roller, les dépenses médicales peuvent vite grimper.
- La garantie de responsabilité civile à l’étranger vous protège en cas de dommages causés à un tiers pendant votre séjour à l’étranger. Elle couvre les coûts liés aux dommages corporels, matériels et immatériels que vous pourriez causer à une autre personne ou à ses biens. Cette garantie est particulièrement importante car elle vous protège contre les risques financiers liés à la responsabilité civile à l’étranger, qui peuvent être très élevés aux Etats-Unis. Par exemple, si vous êtes responsable d’un accident de la route ou si vous endommagez la propriété de quelqu’un d’autre, cette garantie peut vous éviter de devoir payer des frais de réparation ou leurs frais médicaux.
- L’assistance rapatriement est une garantie qui couvre les frais associés à votre rapatriement vers la France ou votre pays d’origine. Elle peut également couvrir les coûts liés aux soins médicaux et à l’accompagnement éventuel par un personnel médical qualifié pendant le rapatriement. Il est important de vérifier les conditions et exclusions de la garantie avant de souscrire une assurance voyage.
De plus, de nombreuses autres garanties complémentaires peuvent être incluses de base ou proposées en option, telles que la garantie bagages ou la garantie pour les sports extrêmes. Chaque assureur définit le contenu de ses formules, de la plus basique à la plus complète.
N’hésitez pas à faire des devis auprès de plusieurs compagnies d’assurance et comparer avant de vous décider :
L’assurance santé internationale
L’assurance santé internationale vous assure une couverture complète en cas de problème de santé survenant n’importe où dans le monde. Cette option est donc particulièrement recommandée si vous prévoyez un voyage de longue durée voire une expatriation.
Par exemple, si vous effectuez un voyage autour du monde et que Miami ne constitue qu’une étape parmi tant d’autres, il est essentiel de souscrire à une assurance santé internationale pour garantir une protection continue pendant votre périple. Cette assurance vous permettra de consulter un médecin ou d’être hospitalisé en cas de besoin, sans avoir à vous soucier des frais de santé souvent exorbitants à l’étranger.
Les garanties offertes par les cartes de crédits
Vous le saviez surement mais certaines cartes de crédit peuvent offrir une couverture partielle ou totale des frais médicaux à l’étranger à la condition d’avoir payé une partie ou la totalité de votre voyage avec cette carte. Avant de venir aux États-Unis, il est donc judicieux de vérifier les termes et les conditions de votre carte de crédit pour savoir si vous êtes couvert en cas de problème de santé.
Il existe plusieurs cartes de crédit, telles que Visa Premier, Mastercard Gold ou encore l’American Express Gold, qui offrent ce type de couverture. Cependant, il est crucial de lire attentivement les termes et conditions de chaque carte pour comprendre ce qui est couvert et à quelle hauteur. Certaines cartes peuvent ne couvrir que les frais médicaux d’urgence, sans couvrir les soins médicaux préventifs, et il y a souvent des limites sur le montant des frais pris en charge. Il est important de ne jamais sous-estimer les coûts potentiels d’un accident ou d’une opération d’urgence aux États-Unis, car comme on l’a vu précédemment, les tarifs peuvent rapidement s’envoler.
Il est également important de garder à l’esprit que vous devrez peut-être payer les frais médicaux à l’avance et demander un remboursement ultérieur à votre compagnie de carte de crédit, ce qui peut prendre du temps. En fin de compte, la couverture de carte de crédit ne doit pas être considérée comme une alternative à une assurance voyage complète, mais plutôt comme un complément potentiel.
Si vous devez aller aux urgences sans assurance
Si malgré mes recommandations et mon histoire d’accident de roller, vous décidez quand même de vous rendre aux Etats-Unis sans assurance santé, et que malheureusement, vous devenez vous rendre aux urgences, voici mes conseils pour éviter de vous retrouver en dette ou interdit de séjour aux Etats-Unis pour non paiement.
Rendez-vous dans un hôpital public
Si vous n’êtes pas assuré et que vous avez une urgence, rendez-vous alors dans un hôpital public plutôt qu’une clinique privée type “Urgent care”. En effet, Les hôpitaux publics sont tenus de fournir des soins d’urgence à tous, qu’ils soient assurés ou non et à des tarifs plus compétitifs contrairement aux cliniques privées qui sont autorisées à refuser des patients non assurés ou à facturer des tarifs très élevés.
À Miami, il existe plusieurs hôpitaux publics qui fournissent des soins d’urgence, tels que le Jackson Memorial Hospital, l’hôpital Mount Sinai Medical Center et l’hôpital Mercy Hospital. Le Jackson Memorial Hospital est le plus grand centre hospitalier du comté de Miami-Dade et dispose d’un service d’urgence ouvert 24 heures sur 24. Le Mount Sinai Medical Center est également équipé pour fournir des soins d’urgence de haute qualité, y compris des soins spécialisés pour les patients souffrant de problèmes cardiaques et neurologiques.
Dites que vous n’êtes pas assurés et demandez un devis
Il est recommandé de mentionner dès le départ que vous n’êtes pas assuré et que vous devrez payer tous les frais médicaux de votre poche. Si votre situation n’est pas urgente, prenez le temps de demander un devis avant d’être pris en charge, afin d’avoir une estimation précise des coûts que vous devrez assumer.
Négociez
Oui, ça semble dingue, mais sachez que vous pouvez négocier vos factures d’hôpital, surtout quand vous êtes un touriste étranger. Les hôpitaux préfèrent recevoir une somme un peu moins importante que ce qu’ils facturent plutôt que de vous voir vous volatiliser dans la nature sans rien payer du tout. Convenez ensemble du montant maximum que vous pouvez payer et discutez des possibilités de paiements échelonnés.
Rapprochez vous de votre assurance santé en France
Sachez qu’il existe une convention de sécurité sociale entre la France et les États-Unis permettant de vous couvrir par l’assurance maladie française. Cela signifie que si vous avez une urgence médicale imprévue pendant votre voyage, vous pourrez être pris en charge par la caisse primaire d’assurance maladie lors de votre retour en France. Cependant, il est important de noter que vous devrez avancer les frais et, comme on la vu précédemment, ces derniers peuvent être très élevés. De plus, les soins seront remboursés sur la base des tarifs français en vigueur et non pas sur la base de vos dépenses réelles, donc autant dire pas grand chose par rapport à ce que vous devrez dépenser. Vous pouvez trouver plus d’informations à ce sujet sur le site web ameli.fr.
Organisez une cagnotte participative
Eh oui, sachez qu’il n’est pas rare ici de voir des cagnottes participatives tourner sur les réseaux sociaux afin de collecter de l’argent pour aider des gens à faire face à leurs dépenses de santé. C’est beau les Etats-Unis, encore faut-il y être en bonne santé (ou bien assurés) !